Драго ми је што могу да сведочим о закону пред овим комитетом, о бољим ценама, бољем квалитету, бољим изборима за амандмане на Закон о здравственој покривености из 2013. године, који је пренео градоначелник Винцент Ц. Греи у име ДЦ Хеалтх Бенефит Екцханге Аутхорити. Снажно подржавам предлог закона.
Федерални закон о приступачној нези (АЦА), усвојен 2010. године, представља велики корак ка америчком систему здравствене заштите који покрива скоро све по одрживој цени. Имплементација АЦА је дуго тражена прилика да се реши срамотни национални проблем – чињеница да велики и растући део становништва не може да приушти здравствено осигурање – као и шанса да се побољша квалитет и вредност пружене неге. Као што знате, закон је био контроверзан на националном нивоу, али га је Дистрикт поздравио као прилику да се оствари циљ наше заједнице о приступачној здравственој заштити за све.
које године је лансиран Аполо 11
Дистрикт је одлучио да се придржава АЦА тако што је створио сопствену размену здравствених бенефиција уместо да дозволи савезној влади да то уради. Дистрикт је саставио високо квалификован Одбор за размену здравствених бенефиција, који је ангажовао јако стручно особље и имплементирао АЦА са енергијом и диспечером. Недавно је размена Дистрикта прошла тестирање друге фазе са Центрима за Медицаре и Медицаид услуге. Ово указује да се очекује да Дистрикт буде спреман да упише купце 1. октобра 2013. и да почне са покривањем 1. јануара 2014. Сви треба да будемо поносни на Дистрикт јер је постао лидер и узор у примени АЦА, док неки Државе касне и касне са роком.
Размена ће захтевати од оператера да се такмиче једни са другима тако што ће приказати квалификоване планове у транспарентном облику на електронском тржишту и омогућити потрошачима да изаберу најбољи план за њих. Неки ће добити федералне субвенције на основу прихода како би планови били приступачнији. Ово је добитна комбинација: становници ДЦ-а ће добити боље здравствено осигурање по нижој цени, а превозници ће продавати више полиса осигурања.
Дизајнирање најбоље размене за Дистрикт био је изазов јер је тржиште здравственог осигурања ДЦ-а мало и високо концентрисано. Постоје само четири превозника, од којих један контролише више од три четвртине појединачних и малих групних тржишта. Појединачно тржиште је посебно мало — делом због претходног успеха ДЦ-а у смањењу броја неосигураних становника кроз великодушно испуњавање услова за Медицаид и стварање Алијансе. Процењује се да ће појединачно тржиште пасти испод 100.000 учесника за које Урбан Институте и други процењују да је минимална величина групе ризика која је потребна да би размена ефикасно функционисала. С обзиром на малу величину и високу концентрацију тржишта, ДЦ Хеалтх Бенефит Аутхорити је препоручио, а Савет је подржао, спајање појединачних тржишта и тржишта малих група након прелазног периода. Спајање тржишта препознаје да би одвојене берзе за појединачна и мала групна тржишта имале премало носилаца и премало уписаних да би се постигла стабилност и ефикасност која се може постићи на спојеном тржишту.
Сада Савет разматра да ли да берза постане једино место за куповину здравственог осигурања појединаца и малих предузећа у Дистрикту. Верујемо да ће ова мера максимизирати конкуренцију, транспарентност и избор осигурања који је доступан потрошачима. Насупрот томе, задржавање одвојеног тржишта ван берзе ће смањити збир ризика испод критичне величине и позвати оператере да покушају да привуку млађе, здравије појединце и групе послодаваца ван берзе, остављајући веће ризике на берзи. На малом тржишту са доминантним осигуравачем, од суштинске је важности да скуп девизних ризика буде што инклузивнији, како да се стабилизује размена — која је једини извор федералних субвенција за становнике Дистрикта са скромним приходима — тако и да се максимизира транспарентност и конкуренција .
Ове одлуке о дизајну су тешке, али, у равнотежи, чини се мудрим захтевати да се сви индивидуални и мали бизнис планови ДЦ-а купују на берзи са једним скупом ризика, како би се омогућило превозницима да понуде онолико различитих планова колико желе на берзи. , и да напорно ради на томе да размена буде што транспарентнија и прилагођенија корисницима. Штавише, план транзиције Одбора пажљиво балансира циљ пуне и брзе имплементације са потребама појединаца и малих предузећа. План транзиције ће омогућити малим предузећима да уђу на здравствену берзу током двогодишњег прелазног периода, дозвољавајући малим предузећима да сачекају док се тржиште не смири ако осете потребу.
месеци пролећа
Током протеклих неколико деценија ДЦ је од града са срамотно неадекватним здравственим системом постао лидер у пружању приступачне здравствене заштите и побољшању приступа квалитетној нези. Сви можемо да будемо поносни на кораке које је ДЦ предузео како би искористио прилику коју нуди АЦА да пређе на универзално приступачно покривање тако што ће брзо деловати да га примени компетентно и експедитивно.
Хвала вам на прилици да данас говорите.